Abilify: Comprehensive Information
Common Use
Abilify is an add-on medication used for the treatment of
major depressive disorder,
schizophrenia,
manic and mixed episodes associated with bipolar disorder in adults, children, and adolescents, as well as
irritability associated with autistic disorder in pediatric patients. The mechanism of action of Abilify is unknown. It shows partial agonism at the
D2 receptor, is also a partial agonist at the
5-HT1A receptor, and displays an antagonist profile at the
5-HT2A receptor. It has moderate affinity for
histamine and
alpha-adrenergic receptors, and no appreciable affinity for
cholinergic muscarinic receptors.
Dosage and Direction
Take Abilify once daily with or without food. The usual starting dose is
10 or 15 mg; later the dose may be increased to achieve the desired effect.
Precautions
This medication was not approved for use in
elderly people with psychosis related to dementia-related psychosis due to the risk of death.
Antidepressants may increase suicidal thoughts or behaviors in some adolescents, especially if the dose is changed or during the first period of treatment. Abilify was not approved for use in
pediatric patients with depression. As Abilify can impair
judgment,
thinking, or
motor skills, do not use it while operating hazardous machinery, including automobiles, if you are not sure that Abilify therapy does not affect you adversely. Inform your doctor if you are
pregnant, plan to become pregnant, or are
breastfeeding before taking this medication. Avoid drinking any alcoholic beverages during treatment. Avoid
overheating and dehydration. Hyperglycemia, or elevated blood sugar, may occur when taking Abilify. If you have
diabetes mellitus, monitor your blood sugar levels regularly.
Contraindications
Breastfeeding,
hypersensitivity.
Possible Side Effects
Most common adverse effects include
nausea,
vomiting,
constipation,
headache,
dizziness,
nervousness,
insomnia,
restlessness,
tremors,
cough,
lightheadedness,
rash,
runny nose,
weakness, and
weight gain. More serious and rare adverse reactions include an increased risk of
stroke and
ministroke;
neuroleptic malignant syndrome (NMS) with symptoms including
fever,
rigid muscles, and
confusion;
tardive dyskinesia (TD) with symptoms including
uncontrolled and abnormal movements of body parts.
Drug Interaction
Inform your doctor about all
prescribed and over-the-counter medications and
herbal products you are taking, especially if you use alcohol,
blood pressure drugs,
carbamazepine,
fluoxetine,
ketoconazole,
paroxetine, and
quinidine. Carbamazepine (Tegretol) decreases the levels of Abilify in the body by stimulating liver enzymes such as
CYP3A4. Similar effects on Abilify are shown by
phenytoin (Dilantin),
rifampin (Rifadin, Rimactane, Rifater, Rifamate), and
phenobarbital. Blocking of CYP3A4 by
Ketoconazole (Nizoral) increases the amount of Abilify in the body. Other drugs with similar action include:
itraconazole (Sporanox),
fluconazole (Diflucan),
voriconazole (Vfend),
cimetidine (Tagamet),
verapamil (Calan, Isoptin),
diltiazem (Cardizem, Dilacor),
erythromycin,
clarithromycin (Biaxin),
nefazodone (Serzone),
ritonavir (Norvir),
saquinavir (Invirase),
nelfinavir (Viracept),
indinavir (Crixivan), and
grapefruit juice. Their action is not well studied.
Quinidine (Quinaglute, Quinidex) inhibits another liver enzyme known as
CYP2D6 and can also increase Abilify levels. Other medicines with similar action are
fluoxetine (Prozac) and
paroxetine (Paxil). Abilify may dangerously increase
blood sugar levels in patients with diabetes.
Missed Dose
Abilify is taken once daily, so take the missed dose as soon as you remember. If the next dose is within
12 hours, do not take the missed dose and resume your normal dosing schedule. Never double the dose of this medication.
Overdose
Common adverse reactions to overdose include
vomiting,
somnolence, and
tremor. Other clinically important signs and symptoms observed include
acidosis,
aggression,
increased aspartate aminotransferase,
atrial fibrillation,
bradycardia,
coma,
confusional state,
convulsion,
increased blood creatine phosphokinase,
depressed level of consciousness,
hypertension,
hypokalemia,
hypotension,
lethargy,
loss of consciousness,
prolonged QRS complex,
prolonged QT,
pneumonia aspiration,
respiratory arrest,
status epilepticus, and
tachycardia.
Storage
Store at room temperature in a tight, dry container out of reach of children and pets. Do not use after the
expiration date.
Česká verze
Běžné použití
Přípravek Abilify je aditivní lék na bázi aripiprazolu používaný k symptomatické léčbě psychotických stavů. Může být předepsán proti
bipolární poruše a
smíšeným epizodám s ní spojeným;
schizofrenie;
podrážděnost související s autistickou poruchou; a
závažná depresivní porucha. Bylo prokázáno, že přípravek Abilify způsobuje změny ve funkcích receptorů
D2,
5-HT1A a
5-HT2A, ale přesný mechanismus jeho účinku není znám.
Mírné nežádoucí účinky přípravku Abilify mohou zahrnovat:
•
zvýšení hmotnosti nebo
nevolnost,
zvracení,
zácpa; •
nervozita,
nespavost,
třes; •
závratě,
bolesti hlavy,
slabost; •
příznaky alergie, např.
vyrážka,
běhoun,
kašel; •
zhoršené rozhodovací schopnosti,
motorické dovednosti a
myšlení.
Tyto případy by měly být hlášeny svému lékaři, pokud jsou perzistentní, zatímco další nežádoucí účinky musí být hlášeny co nejdříve. Oni jsou:
•
abnormální nebo nekontrolované pohyby končetin způsobené rozvojem
tardivní dyskineze; •
první příznaky mozkové mrtvice nebo
drobné mrtvice; •
hyperglykémie; •
neuroleptický maligní syndrom, který vede k
záměně,
horečce a
tuhým svalům.
Chcete-li snížit riziko vzniku nežádoucích účinků, je nutné, aby Váš lékař schválil léčbu přípravkem Abilify, pokud:
•
jsou přecitlivělí nebo
alergičtí na kteroukoli ze svých složek; •
jsou často vystaveni teplu vedoucí k
dehydrataci; •
jste těhotná,
kojící nebo
plánujete mít dítě; •
jste starší a / nebo
trpíte diabetes mellitus nebo
psychózou spojenou s psychózou spojenou s demencí, neboť zvyšuje riziko úmrtí; •
jakékoli předepsané nebo nepředepsané léky nebo
bylinné přípravky; léky na
krvní tlak, které obsahují
fluoxetin,
flukonazol,
karbamazepin,
paroxetin,
chinidin,
ketokonazol,
rifampin,
itrakonazol,
cimetidin,
verapamil,
nelfinavir,
indinavir,
erythromycin,
clarithromycin,
nefazodon,
vorikonazol,
saquinavir,
fenobarbital,
fenytoin,
diltiazem,
ritonavir; •
pravidelně pít alkohol a / nebo
grapefruitovou šťávu, neboť její chemická struktura může interagovat s přípravkem Abilify.
Předávkování
Vedle toho může předávkování Abilify způsobit
třes,
zvracení a
ospalost. Pokud je možné předávkování a / nebo zaznamenáte některou z následujících příznaků, přestaňte Abilify užít a obraťte se na lékařskou pomoc:
•
prodloužený komplex QRS; •
prodloužení QT; •
fibrilace síní,
bradykardie,
tachykardie; •
zvýšená kreatinfosfokináza v krvi; •
zvýšení aspartátaminotransferázy; •
aspirace pneumonie; •
acidóza; •
prodloužený stav zmatku,
deprese,
agrese nebo
křeče; •
hypotenze,
hypokalemie,
hypertenze; •
status epilepticus. Neoznámení těchto příznaků lékaři by mohlo vést k
letargii nebo
kómu.
